06月25 研究表明：科學飲用咖啡，可起到抗癌作用

咖啡作為全球廣受歡迎的飲品，其對健康的影響一直是大眾關注的焦點，其中“喝咖啡能否防癌”以及“常喝咖啡是否會致癌”等問題備受討論。

“咖啡致癌”擔憂的源頭

“咖啡可能致癌”的擔憂主要源于烘烤咖啡豆過程中產生的丙烯酰胺。丙烯酰胺是烘烤的副產物，被國際癌癥研究機構列為2A類潛在致癌物。除了咖啡，高溫烘烤的淀粉類食物如薯條、薯片也可能含有該物質。不過，咖啡中豐富的復合成分或許能抵消丙烯酰胺帶來的風險，甚至對預防癌癥有一定作用。接下來，我們將結合最新研究，從科學角度深入探討咖啡與腫瘤的關系，并給出實用的飲用建議。

咖啡：特定癌癥的“保護傘”

降低全因及特定疾病死亡率

有國際研究對超過三百萬名受試者進行了咖啡與全因及特定原因死亡關系的統(tǒng)計。結果顯示，當每天飲用3.5杯咖啡時，全因死亡率達到最低相對風險；飲用2.5杯時，心血管疾病死亡率最低；飲用2杯時，癌癥死亡率最低。而且，進一步增加咖啡攝入量并不會使死亡率繼續(xù)降低。無論年齡、體重、飲酒、吸煙狀況以及咖啡中咖啡因含量如何，咖啡消費量與全因死亡率始終呈負相關。

降低消化系統(tǒng)腫瘤風險

在腫瘤專病領域，流行病學數據顯示，咖啡飲用與多種癌癥風險降低相關，特別是在消化系統(tǒng)腫瘤方面表現突出。每天飲用3 – 4杯含咖啡因的咖啡，可使下咽癌風險降低41%；飲用不含咖啡因的咖啡，也能讓口腔癌風險降低25%。在結直腸腫瘤方面，咖啡消費量增加與癌癥進展風險降低有關，每天喝2 – 3杯咖啡的患者總生存期優(yōu)于不喝咖啡的患者，飲用咖啡還可能與晚期或轉移性結直腸癌患者疾病進展和死亡風險降低有關。肝臟作為咖啡代謝的重要器官，咖啡能顯著改善肝脂肪堆積和纖維化情況，降低肝硬化和肝癌風險。每天飲用3杯以上咖啡的人群，肝硬化風險降低約40%。一項涵蓋225萬人的大型研究發(fā)現，每天飲用1 – 5杯咖啡可使原發(fā)性肝癌風險降低20% – 50%。

對女性腫瘤的積極作用

咖啡對女性腫瘤也有相關研究?？Х戎械亩喾宇愇镔|可能通過調節(jié)胰島素敏感性、降低肥胖相關激素水平，從而減少子宮內膜癌風險。一項子宮內膜癌隊列研究表明，咖啡攝入量與子宮內膜癌風險呈負相關，每日飲用咖啡可使風險降低約20%。美國癌癥協(xié)會數據顯示，每天飲用4杯咖啡的女性，子宮內膜癌風險下降約25%。瑞典一項針對絕經期女性的研究發(fā)現，每日飲用5杯以上咖啡可使雌激素受體（ER）陰性乳腺癌發(fā)病率降低57%，但咖啡對ER陽性乳腺癌的保護作用尚不明確，可能與咖啡調節(jié)雌激素代謝的復雜性有關。

對皮膚癌的預防作用

咖啡對皮膚癌也有一定功效。研究顯示，含咖啡因的咖啡能夠預防基底細胞癌和黑色素瘤，這可能與咖啡因的抗氧化及抗炎特性有關。

值得注意的是，無咖啡因咖啡同樣具有積極的健康效益，在卵巢癌研究和結直腸癌研究中都得到了證實，這說明咖啡中其他成分（如多酚類物質）也發(fā)揮了重要作用。

咖啡因與綠原酸：抗癌的“雙劍客”

咖啡的抗癌作用主要歸功于其中豐富的生物活性成分，包括咖啡因、綠原酸、多酚類物質等。這些成分通過抗氧化、抗炎、調節(jié)代謝等機制，抑制細胞DNA損傷，減緩腫瘤發(fā)生進程。

咖啡因的抗癌機制

咖啡因能直接抑制細胞周期蛋白D/CDK4/6復合物，使癌細胞停滯在G1期；還能調節(jié)AMPK、PI3K/Akt和mTOR等腫瘤相關的信號通路，阻止腫瘤相關信號的傳導；此外，咖啡因還能通過拮抗腺苷受體促進抗腫瘤免疫反應，調動人體自身的抗腫瘤免疫功能。

綠原酸的抗癌作用

咖啡中發(fā)揮抗腫瘤作用的并非只有咖啡因，無咖啡因咖啡也有降低腫瘤發(fā)生率的功效，這是因為咖啡豆中含有綠原酸。綠原酸是一種強效抗氧化劑，實驗表明，它可通過減少癌細胞存活率和抑制活性氧簇發(fā)揮抗腫瘤作用。例如，綠原酸在結直腸癌細胞系中顯著誘導凋亡，并抑制促癌信號通路Akt的活性；還能通過抑制血管內皮細胞中的某些分子生成，阻斷腫瘤的血液供應。

多酚類物質的貢獻

咖啡豆中的多酚類物質也發(fā)揮著抗氧化等預防腫瘤的效應。

咖啡：抗癌藥的“得力助手”

增強化療藥物療效

腫瘤患者能否飲用咖啡呢？相關研究給出了答案?？Х纫蚺c化療藥物聯(lián)用時，能表現出增強的抗腫瘤效果。研究顯示，依立替康和咖啡因的組合在抑制結腸癌細胞增殖和誘導細胞死亡中具有協(xié)同效應，咖啡因增強了伊立替康抑制DNA修復進程，導致細胞周期停滯，進而遏制癌細胞分裂。在肉瘤模型中，咖啡因聯(lián)合順鉑治療使腫瘤細胞凋亡率提升近30%，它通過阻斷藥物從癌細胞中外排，顯著增強化療藥對癌細胞的殺傷性。瑞典Lund大學的一項研究顯示，每日飲用2杯以上咖啡可降低乳腺癌復發(fā)風險，并增強他莫昔芬療效。

納米技術助力抗癌

隨著近年來納米技術的發(fā)展，咖啡因的抗癌效果通過使用納米載體得到了增強?，F已開發(fā)了基于脂質的納米系統(tǒng)，用于咖啡因和咪喹莫特的共同遞送?？Х纫蛟鰪娒庖哒{節(jié)劑咪喹莫特和放射療法在原位乳腺癌模型中的治療效果，研究者認為咖啡因有助于腫瘤微環(huán)境的調節(jié)。還有研究者開發(fā)了載有咖啡因的明膠納米顆粒，顯示出降低鼠黑色素瘤細胞（B16F10）的生存力和增殖能力的能力，而不會在正常成纖維細胞中引起顯著的細胞毒性效應。

咖啡的“兩面性”：安全攝入是關鍵

咖啡因對健康的益處取決于攝入量和消費者的身體狀況。適量攝入咖啡因有助于預防和調節(jié)某些疾病，但長期或過量攝入會導致成癮、失眠、偏頭痛、心悸和其他副作用。此外，咖啡可能干擾某些抗有絲分裂類的化療藥物（如紫杉醇）的療效，因為研究發(fā)現咖啡因通過阻止乙?；蓴_抗有絲分裂藥物紫杉醇的抗癌作用，乙酰化可促進肺和子宮頸腫瘤的進展。這提示正在接受紫杉醇等抗有絲分裂藥物治療的患者，應避免食用含咖啡因的食物或飲料。因此，考慮到咖啡的兩面性，我們應在安全的攝入范圍內科學飲用咖啡。

安全攝入量的建議

歐洲食品安全局建議，健康成人每日咖啡因攝入量不應超過400毫克，孕婦需控制在200毫克以內。這是每日的最大劑量，而咖啡的提神作用在75mg左右就能有效顯現。所以，推薦的最佳劑量是每天75 – 200毫克咖啡因攝入。由于不同沖泡方式會導致咖啡液體積不同，為方便衡量，200毫克咖啡因大約對應90毫升意式濃縮咖啡、320毫升美式咖啡、360毫升卡布奇諾咖啡、430毫升拿鐵或焦糖瑪奇朵咖啡。

科學飲用咖啡的要點

在選擇咖啡豆時，可優(yōu)先選擇中淺烘焙的咖啡豆，因為越淺烘焙的咖啡豆，含有害物質丙烯酰胺的比例越少，而有益成分綠原酸留存的越多，過度烘焙會使綠原酸損失。沖泡方式也很重要，現磨咖啡優(yōu)于速溶咖啡，因為速溶咖啡可能含添加劑，且抗氧化成分較低。沖泡咖啡時應避免添加過多糖、奶精（含反式脂肪酸），以防熱量超標或引發(fā)炎癥反應。此外，飲用溫度超過65℃的咖啡可能增加食管癌風險，建議飲用60℃以下的咖啡。胃食管反流患者飲用咖啡需謹慎，因為咖啡可能會引起胃酸分泌過多，導致胃食管反流加重。

總之，咖啡對腫瘤的總體影響是“利大于弊”，但需注意科學飲用方式。未來，隨著精準醫(yī)學的發(fā)展，咖啡與腫瘤的關系將得到更個性化的解讀。建議大家秉持科學態(tài)度，避免盲目跟風或過度恐慌，希望適合飲用咖啡的人群都能盡情享受咖啡帶來的醇香。