08月14 科學減肥，中醫(yī)有良策

臃腫的身材成了千萬肥胖者心中的痛。減肥一直是大眾頗為關(guān)注的話題，很多人面對眾多的減肥方法及產(chǎn)品，多是處于難以取舍、盲目跟風的狀態(tài)，想要減肥，選擇適合自身的科學的減肥方法至關(guān)重要。中醫(yī)對肥胖的認識有著悠久的歷史，其治療效果肯定，講究個體化治療方案，受到越來越多的減肥人士的關(guān)注和認可。

痰濕瘀虛，其態(tài)各異

肥胖在中國古代醫(yī)學書籍中有很多的記載和描述，如《素問·通評虛實論》云：“肥貴人，則膏粱之疾也?！睂⑵湫蜗蟮胤Q為“肥貴人”“肥人”“肌膚盛者”等，古代醫(yī)家認為肥胖是一種營養(yǎng)過剩的疾病，引起肥胖的原因多由過食膏粱厚味、貪于攝取、久臥、久坐、多逸少勞所導致。其病機多歸結(jié)為多痰、多濕、多瘀、多虛，病機不同產(chǎn)生肥胖的形態(tài)和狀態(tài)也都有區(qū)別。

痰濕型

清代醫(yī)學家陳修圓云：“大抵素稟之盛，從無所苦，為是痰濕頗多”，說明痰濕是導致肥胖的重要病理因素。該型主要表現(xiàn)：肥胖伴浮腫，身體困重，動則氣短、胸悶，神疲乏力，甚則頭暈、嘔吐、痰多，時腹脹滿，舌淡紅胖大，有齒痕，苔黏膩，脈濡滑。此型肥胖宜用健脾化濕，寬胸豁痰為法。

中藥代茶飲 陳皮6克，玉米須15克，山楂10克，薏苡仁10克泡茶，其中陳皮氣味芬芳，即可理氣和中，又可化痰，亦為食療降脂之佳品；玉米須具有利水消腫滲濕之效；山楂可以消食，消除腹?jié)M脹感，薏苡仁可以健脾利濕。

手指點穴 中脘、足三里、豐隆、天樞、脾俞、胃俞、內(nèi)關(guān)。以上穴位每次選3~5個穴，手指點按，以有酸脹感為宜，每次每穴點按5分鐘，每日或者隔日一次，10天為一療程。

熱敏灸 用點燃的熱敏灸艾條在中脘、關(guān)元、天樞、神闕等穴區(qū)探查，出現(xiàn)滲透遠傳感覺的部位作為施灸部位，每次選擇1~2個施灸部位，每次施灸45分鐘，每日或者隔日一次，10天為一療程。

濁瘀型

《內(nèi)經(jīng)》曰：“肥人血濁，津液黏稠，為痰為飲積久滲入脈中，血之為濁，血濁為瘀。”這一類人主要表現(xiàn)為臃腫體胖，急躁易怒，多食，眼袋腫脹，月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，失眠多夢，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，脈澀。治療應(yīng)以活血化瘀為法。

中藥代茶飲 橘皮6克，荷葉10克，生麥芽10克，萊菔子10克，玫瑰花6克泡茶，以達到消食導滯，升清化濁，降脂減肥。

手指點穴 中脘、梁門、期門、豐隆、關(guān)元、肝俞、三陰交、太沖。以上穴位每次選3~5穴，手指點按，已有酸脹感為宜，每次每穴點按5分鐘，每日或者隔日一次，10天為一療程。

熱敏灸 用點燃的熱敏灸艾條在中脘、關(guān)元、梁門、期門等穴區(qū)探查，出現(xiàn)滲透遠傳感覺的部位作為施灸部位，每次選擇1~2個施灸部位，每次施灸45分鐘，每日或者隔日一次，10天為一療程。

陽虛型

《雜病源流》稱：“肥盛之人，實為肥盛氣衰，”故肥人多與氣虛、陽虛為主，氣虛則水濕運化動力不足，故痰聚內(nèi)生；陽氣不足，陰寒內(nèi)生，氣不化水，水濕內(nèi)停，痰濕易生致胖。主要表現(xiàn)為體型虛浮，疲乏無力嗜睡，腰酸腿軟，動輒虛乏甚則陽痿陰冷，舌淡苔薄，脈細無力。當以益氣溫陽為法。

中藥代茶飲 黃芪15克，黨參15克，枸杞10克，肉桂6克，當歸6克泡茶，以益氣溫陽、化痰利濕，起到減肥之效。 手指點穴 中脘、水分、關(guān)元、氣海、豐隆、腎俞、命門、涌泉。以上穴位每次選3~5個穴，手指點按，已有酸脹感為宜，每次每穴點按5分鐘，每日或者隔日一次，10天為一療程。

熱敏灸 用點燃的熱敏灸艾條在關(guān)元、氣海、腎俞、命門等穴區(qū)探查，出現(xiàn)滲透遠傳感覺的部位作為施灸部位，每次選擇1~2個施灸部位，每次施灸45分鐘，每日或者隔日一次，10天為一療程。

另外，中醫(yī)還有針刺、推拿、電針、埋線、拔罐、耳穴壓豆、運動減肥等特色治療，這些方法則需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者性別、年齡、體質(zhì)等不同因人制宜，多種治療手段合理有序應(yīng)用，各療法之間取長補短進行綜合治療，形成確之有效的個體化治療，為患者量身定制中醫(yī)減肥治療方案。

合理運動，注重營養(yǎng)

減肥還要配合飲食與運動，飲食應(yīng)講究營養(yǎng)搭配，注重蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的優(yōu)化組合，還要適當?shù)倪M食蔬菜和水果。運動是消耗能量的重要途徑之一，是減脂的重要手段，根據(jù)肥胖患者的身體素質(zhì)、運動習慣，合理地設(shè)計運動計劃，健康減脂。常見的運動方式包括田徑、跳繩、騎自行車、慢跑、打籃球、游泳、散步等，注重運動強度和心率變化，并保證每次運動的時間。

需要提醒大家的是，減肥過程是培養(yǎng)良好生活習慣的過程，減肥不要盲目追求速度，體重下降過速不僅會影響身體健康，還很容易導致體重反彈。合理飲食運動，配合中醫(yī)減肥手段，科學減肥，愿您擁有一個健康美麗好身材。（焦琳 江西省中醫(yī)院）