04月16 中國4.35億人處于高血壓前期！

近日，美國《循環(huán)》雜志刊出了我國高血壓抽樣調查的最新結果。這項調查由國家心血管中心中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院高潤霖院士牽頭，歷時4年(2012~2015年)，涉及全國31個省(自治區(qū)、直轄市)的18歲以上人群，調查人數(shù)超過45萬例。這是繼2002年后，最全面的高血壓抽樣調查。

4.35億：高血壓前期患病率達41.3%

按我國現(xiàn)行標準，血壓超過140/90毫米汞柱為高血壓。調查顯示，我國成人高血壓患病率為23.2%，患病人數(shù)達2.45億。也就是說，每4個成人中就有1人患高血壓。同時，高血壓“后備軍”也洶涌而來。高血壓前期(139~120/89~80毫米汞柱)患病率高達4.35億人。相當于每2個成人中就有1人處于高血壓前期。

若應用2017美國ACC/AHA的高血壓標準(130/80毫米汞柱)，我國高血壓患病率則升高了1倍，成年高血壓患者的數(shù)量將超過5億，占總人口的46.4%，那么控制率則要降至3.0%。從高血壓預防角度而言，仍任重道遠。不過可喜的是，中國高血壓患者的知曉率、治療率均有大幅提高，分別為46.9%、40.7%。

前三：大中型城市患病率領跑全國

調查發(fā)現(xiàn)，我國高血壓患病率目前有三個梯隊：

北京(35.9%)、天津(34.5%)、上海(29.1%)高血壓患病率位列全國前三，遼寧、云南、廣東、黑龍江緊隨其后，屬于第一梯隊;

吉林、山西、江蘇、西藏、河南、福建、四川、貴州、河北、浙江等省患病率相對低一些，屬于第二梯隊;

其余廣大中西部地區(qū)患病率又低了一些，屬于第三梯隊。其中湖南省最低，高血壓患病率為15.6%。

高血壓患病率一直以來存在北高南低的特點，但是，目前此種格局正在改變，以大中型城市為熱點的高血壓患病分布特點漸現(xiàn)端倪，北京、天津、上海和廣東居民的高血壓患病率就較高。

另外，以往高血壓患病率的城鄉(xiāng)差異已不明顯。調查顯示，城市和農村高血壓患病率分別為23.4%和23.1%。從1993年開始，城鄉(xiāng)高血壓患病率就在拉近，如今兩者僅有細微差別。

參考文獻：

①Wang Z, Chen Z, Zhang L, et al. Status of Hypertension in China: Results from the China Hypertension Survey, 2012-2015[J]. Circulation, 2018: CIRCULATIONAHA. 117.032380.

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高血壓患者一天的健康方案

（陸軍總醫(yī)院心血管內科病房主任 和渝斌）高血壓患者只要能科學地安排每天的24小時，就能幫助你很好地降壓。

上午——

緩慢起床：早晨醒來后，不要著急起床，先在床上仰臥，稍微活動下四肢和頭頸部，使肢體肌肉和血管平滑肌恢復張力。然后慢慢坐起，活動幾次上肢后，再下床活動。

溫水洗漱：洗漱時，過熱過涼的水都會刺激皮膚，引起周圍血管的舒縮，進而影響血壓。30~35攝氏度的溫水洗臉漱口最為適宜。

飲水一杯：漱口后喝一杯白開水，既有沖洗胃腸道的作用，又可稀釋血液，通暢血循環(huán)，促進代謝，降低血壓。

適當晨練：高血壓者不宜做劇烈運動，宜散步、打太極拳，可增強血管的舒縮能力，有利于降壓。

耐心排便：排便切忌急躁、屏氣用力，以免誘發(fā)腦出血。宜采取坐便，因為蹲位易疲勞。如有習慣性便秘，要多吃蔬菜、水果和纖維素多的食物。

早餐清淡：一杯牛奶或豆?jié){，兩個雞蛋或兩片面包或半個饅頭，再加清淡小菜即可。不可過飽，也不可不吃。

下午——

中午小睡：午飯要講求營養(yǎng)均衡，有葷有素，不宜油膩，不可過飽。餐后稍活動，再小睡一會兒(半小時~1小時)。睡時可坐著閉目養(yǎng)神一會兒，有利于降壓。

晚上——

晚餐宜少：晚餐宜吃易消化的食物，可配一些湯類，不要擔心夜間多尿而不敢喝水或喝粥。

娛樂有節(jié)：睡前看電視不要超過1~2小時，坐位要舒服，不要太疲勞;下棋、打牌、打麻將要限制時間，情緒上不可過于激動。

安全洗澡：洗澡時要特別注意安全，防止跌倒。水不要過熱，不要浸泡時間太長。

睡前泡腳：按時就寢，上床前用溫水洗腳，然后按摩雙足及雙下肢，促進血液循環(huán)。