06月01 中醫(yī)認為，女人病多是“三虛”鬧的

傳統(tǒng)醫(yī)學認為，女人的問題多與“三虛”有關，即腎虛、肝虛和脾虛，“三虛同治”是調理女人病的關鍵。

腎虛：月經(jīng)失調。腎主藏精，為元氣之本，主宰人體的生長發(fā)育和生殖。女性胞絡系于腎，婦科與生殖疾病的發(fā)生與腎功能不調密切相關。明末清初著名婦科醫(yī)家傅青主認為，“經(jīng)原非血也，乃天一之水，出自腎中，是至陰之精而有至陽之氣，故其色赤紅似血，而非實血，所以謂之天癸?！边@句話的意思是說，經(jīng)血并非單純的血液，乃是腎之陰精充足而溢。腎陰是月經(jīng)的物質基礎，其運行依賴腎陽資助運化，腎陰腎陽共同作用方能使月經(jīng)周而復始。所以，腎虛是導致月經(jīng)失調的主要原因。若腎陰虧虛，則可發(fā)生月經(jīng)量少、閉經(jīng);若腎陽不足，?？蓪е乱簧黻枤馓澨?，使沖任(沖脈和任脈)失養(yǎng)，胞宮失溫而發(fā)生閉經(jīng)等。針對以上情況，用藥以填精養(yǎng)血為主，佐以助陽益氣之品，使陽生陰長，精血俱旺，則月經(jīng)自調。遵循張景岳“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮;善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”之訓，臨床通常使用相對溫和的中藥，如枸杞、菟絲子、生杜仲、桑寄生等，不同人情況有別，用藥需辨證配伍。

肝虛：各類婦科病。清代葉天士《臨證指南醫(yī)案》指出“女子以肝為先天”，肝藏血，具有貯藏血液、調節(jié)血量的作用。在月經(jīng)的產生中，肝血下注沖脈，

“沖為血?！?，肝司血海之定期蓄溢，參與月經(jīng)調節(jié)。也就是說，只有肝血充盈、藏血功能正常，才能下注血海使沖任盛滿，血海充盈。同時，肝主疏泄，調節(jié)一身之氣機，任脈通暢有賴肝氣條達，只有肝氣調暢，才能任脈通，月事以時下(月經(jīng)正常)。臨床中，很多女性由于情志失調導致肝疏泄功能失常，耗傷肝氣，從而引發(fā)包括月經(jīng)失調、乳腺結節(jié)、婦科腫瘤在內的多種婦科病。針對這種情況，治療應以疏通為主，常用藥物有川芎、當歸、肉桂、艾葉、小茴香、茯苓、香附、山楂等。在經(jīng)脈循行方面，肝經(jīng)與沖任二脈均有交匯，與沖脈交匯于三陰交(位于腳踝內側突出的骨頭尖上方四橫指處)，與任脈交匯于曲骨(仰臥位，腹部正中線與恥骨聯(lián)合上緣的交點)，故平時女性朋友可多按以上兩穴疏肝氣。

脾虛：氣血不足。中醫(yī)認為，脾為后天之本、氣血生化之源。脾運水谷化生氣血，充盈于沖脈，月事以時下。明代著名醫(yī)學家張景岳也特別強調脾胃在調經(jīng)中的重要性?！毒霸廊珪贰皨D人規(guī)”記載：“故調經(jīng)之要，貴在補脾胃以資血之源，養(yǎng)腎氣以安血之室，知斯二者，則盡善也?！逼⑽冈谖逍袑偻?，所謂“木病必妨土”，肝旺往往容易犯及脾胃，故在月經(jīng)病的調理中，從脾胃入手也是一個很重要的方面。臨床常用藥物有人參、白術、陳皮、茯苓、煨姜等，可在醫(yī)生辨證指導下服用調理氣血。